又到了跟老婆約定每年出國渡假的時候了

可憐我的荷包又要大失血了~

為了排行程小弟可是耗費苦心啊

又要安排行程,還得預定住宿房間

不過今年就不用像以往那麼麻煩了

因為小弟找到了一家訂房網站,不但能訂房間

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闔家歡樂

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  • 札幌會展中心 (2.6 公里)
  • 豊平神社 (3.5 公里)
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下面附上一則新聞讓大家了解時事



▲開刀切「巧克力囊腫」卻不孕?醫警告卵巢功能恐越開越糟糕。(圖/達志示意圖)

文/蔡鋒博

一位31歲婦女帶著前後2張巧克力囊腫的手術紀錄來給我,她先開傳統「剖腹」,一年後巧克力囊腫復發,於是她又開了「腹腔鏡」手術,沒想到三年後又復發,此時她已結婚4年,也不孕4年,檢查發現她「輸卵管不通、卵巢功能接近停經、AMH(抗穆氏荷爾蒙)才只剩0.38㎎/mL」。要我為她做試管嬰兒,但才取到一顆卵子,可惜沒有懷孕成功。

一項整合分析研究結果顯示,切除巧克力囊腫可能對卵巢功能有相當程度的負面影響。該研究發現是根據一項評估卵巢功能的替代指標,還不是很確定,但仍不應忽視其結果,尤其是對於那些未來仍計劃生育的年輕患者。

英國諾丁翰大學Dr. Raffi拉芙醫師和同僚們指出囊腫切除術尤其常涉及正常卵巢組織,可能會造成濾泡的損失和後續卵巢殘存量減少。他們整合近來8個類似議題的研究,共237位施行巧克力囊腫切除術的婦女,除其中一個研究以外,皆以腹腔鏡方式施行,6個研究是施行單側切除,2個研究是雙側切除。

作者主要依據血清抗穆勒氏赫爾蒙濃度(AMH, anti-Mullerian hormone)來作評估,他們承認該指標僅能對卵巢殘存量提供粗略的估計,但目前尚無方式可直接測量岀真實卵巢殘存量。而依據研究結果顯,手術前之加權總平均AMH值為3.0 ng/mL,而術後明顯下降了1.13 ng/mL,約降低38%。

Dr. Raffi拉芙醫師表示他們還不知道以上的現象是否會隨著時間恢復,但經過術後6至9個月的分組分析顯示,AMH值仍維持下降,但因各研究間存在相當大的差異,作者對此結果仍存疑。

作者表示目前他們還沒發現有研究探討分離手術對於AMH的影響,未來應進一步探討此普遍的治療方式可能造成的影響。而電漿剝離法相較於切除術,可保留較大範圍的卵巢組織。總之,作者認為在得到確定結論之前,需進行更高品質、無偏差的研究。

資料來源:彰化市博元婦產科院長蔡鋒博

(連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年。)


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一群在台大城鄉所實習課程相遇的六、七年級生,以「城鄉規劃的角度」深入坪林,秉持著台灣茶真正的好味道-「人在、茶在、樹在、山在」的友善耕作理念,創立了山不枯品牌,更被獲選為第53屆金馬獎指定貴賓禮品。

山不枯創辦人之一楊佳軒解釋,山不枯(Sanpuku)源自日文的「山腰」,山腰是人跟自然的交界、一個共生的地方,象徵著人與環境共存的永續精神,與山林一同生生不息、不枯萎;有別於追求海拔越高茶葉品質越好的高山茶迷思,在新北市最大的茶產區-坪林平均高度約海拔500公尺,透過優良的製茶技術,就能做出文山包種茶。

楊佳軒認為,以友善土地的傳統生產方式,不僅能製出更好喝的茶,更能讓茶產業永續健康發展,因此與一群志同道合的朋友,在坪林找認同友善耕作理念的農友合作,創立「山不枯」茶葉品牌,希望能實現茶農、消費者、土地三者間的良性循環;團隊的成員更發揮所長,有人負責設計茶盒包裝,有人負責網路行銷,在邊做邊學的過程中,逐漸投身茶產業。

楊佳軒指出,初次進入便面臨挫折,因為聽不懂「茶」的語言,「最大的感觸是,只有熱情卻沒專業知識,是行不通的!」一開始做了許多嘗試,過去以為只要減少農藥及化肥,就能產出好茶,其實沒這麼簡單;要放棄農藥或化肥的慣行農法,就得承受蟲害危機跟產量降低的現實,做出茶以後還要面對銷售通路的難題,再美好的理想總是要面對現實困境。

楊佳軒說,去年夏天,一起創業的成員面臨當兵、趕寫論文,面對人力的短缺加上創業金見底,扛著庫存壓力,在即將認賠放棄前一刻,接到了一通來自金馬獎執委會的電話;金馬影展每年選擇能夠代表台灣精神的品牌作為指定貴賓禮品,在網路上發現山不枯,認同其友善的理念而主動登門合作,一夕之間讓山不枯活了過來,就此打開名氣,訂單源源不斷湧了進來。

農業局表示,新北市推動「333茶清方案」,透過三段控管、三級檢驗、三層輔導,打住宿券造好茶安全又安心的品牌;此外,更結合推廣生態保育友善耕作的理念,輔導農友轉為友善環境的生產方式,不只是茶葉還包含友善耕超值推作稻米等,希望大家共同支持友善耕作農友的農產品。

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